填表日期: 年 月 日 编号:
姓 名 | | 性别 | | 出生年月 | | 民族 | | 照片 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
生源地区 | | 政治面貌 | | 职业 | (1)在职 (2)学生 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
现有学历 | | 身份证号 |
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原毕业 学校 | | 专业 | | 毕业时间 | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭地址 | | 邮政编码 | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
通讯地址 | | 邮政编码 | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
联系电话 | 宅电 | | 手机 | | 其他 | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
拟报专业 | 第一专业 | | 第二专业 | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
学历层次与 学习形式 | 专起本(独立本科) | 高起本(本科) | 是否服从 专业调配 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
脱产 (二年) | (1)住宿 (2)走读 (3)其他 | 脱产 (四年) | (1)住宿 (2)走读 | (1)是 (2)否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
兴趣爱好及特长 | | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭 主要 成员 | 称谓 | 姓名 | 工作单位 | 联系电话 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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入 学 推介人 | 老师: 电话: Email: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
缴费注册记录 | | 入学通知书核发日 | 20 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
南京审计学院继续教育学院 自考部 (025)86585297 网址:http://nauce.nau.edu.cn